{"id":1838,"date":"2012-12-21T22:25:56","date_gmt":"2012-12-21T21:25:56","guid":{"rendered":"http:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/?p=1838"},"modified":"2012-12-21T22:25:56","modified_gmt":"2012-12-21T21:25:56","slug":"miala-80-lat-dlugo-by-nie-zyla-co-zrobi-ubezpieczyciel-by-nie-placic-odszkodowania","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/?p=1838","title":{"rendered":"&#8222;Mia\u0142a 80 lat. D\u0142ugo by nie \u017cy\u0142a&#8221;. Co zrobi ubezpieczyciel, by nie p\u0142aci\u0107 odszkodowania"},"content":{"rendered":"<p> Kobieta i tak by umar\u0142a, wi\u0119c pe\u0142ne odszkodowanie si\u0119 nie nale\u017cy &#8211; tak S\u0105d Rejonowy w Tarnowie uzasadnia\u0142 wyrok w sprawie odszkodowania za \u015bmier\u0107 starszej kobiety potr\u0105conej na jezdni. R\u00f3wnie\u017c ubezpieczalnie robi\u0105 wiele, by unikn\u0105\u0107 wyp\u0142acenia pieni\u0119dzy. Umowa o &#8222;niezdolno\u015bci do pracy&#8221; tak naprawd\u0119 dotyczy &#8222;niezdolno\u015bci do egzystencji&#8221;. A zawa\u0142 serca nie zawsze jest tym, co jest w podr\u0119cznikach kardiologii. Polacy coraz cz\u0119\u015bciej ubezpieczaj\u0105 si\u0119 na \u017cycie. Coraz cz\u0119\u015bciej nie wahaj\u0105 si\u0119 walczy\u0107 o odszkodowania r\u00f3wnie\u017c w s\u0105dzie. Nie zawsze jednak udaje si\u0119 zdoby\u0107 pieni\u0105dze.<\/p>\n<p><strong>Bo by\u0142a zbyt stara&#8230;<\/strong><\/p>\n<p>C\u00f3rka nie dosta\u0142a zado\u015b\u0107uczynienia po \u015bmierci matki, bo przez jej podesz\u0142y wiek powinna by\u0107 na to przygotowana. &#8211; Ubezpieczyciel stwierdzi\u0142, \u017ce skoro zmar\u0142a mia\u0142a ponad 80 lat, to prawdopodobnie ju\u017c nied\u0142ugo by \u017cy\u0142a. W zwi\u0105zku z tym c\u00f3rka powinna by\u0107 przygotowana na krzywd\u0119, jak\u0105 jest \u015bmier\u0107 matki. Kuriozalne &#8211; opowiada jedn\u0105 ze spraw, kt\u00f3rymi si\u0119 zajmowa\u0142, prawnik Mi\u0142osz Jakubowski.<\/p>\n<p>Ale to nie wszystko. Ubezpieczyciel dodawa\u0142, \u017ce przepis z Kodeksu cywilnego o zado\u015b\u0107uczynieniu po \u015bmierci osoby najbli\u017cszej nie jest obowi\u0105zkowy i \u017ce kobieta nie przedstawi\u0142a \u017cadnych dowod\u00f3w, takich jak np. dokumentacja leczenia psychiatrycznego, kt\u00f3re potwierdzi\u0142yby, \u017ce ponios\u0142a krzywd\u0119.<\/p>\n<p>&#8211; Po \u015bmierci osoby najbli\u017cszej domniemywa si\u0119, \u017ce ka\u017cdy odczuwa g\u0142\u0119bok\u0105 \u017ca\u0142ob\u0119 i rozpacz. Nie trzeba chodzi\u0107 do lekarza psychiatry albo psychologa, \u017ceby to potwierdzi\u0107. \u017baden s\u0105d, gdyby sprawa tam trafi\u0142a, nie wymaga\u0142by przedstawienia takiej dokumentacji &#8211; t\u0142umaczy Jakubowski. Ten przypadek znalaz\u0142 szcz\u0119\u015bliwy dla kobiety fina\u0142 w\u0142a\u015bnie w s\u0105dzie, kt\u00f3ry przyzna\u0142 poszkodowanej 30 tys. z\u0142.<\/p>\n<p>Firmy ubezpieczeniowe niech\u0119tnie komentuj\u0105 sprawy, kt\u00f3re opisujemy. Chc\u0105 m.in. zapozna\u0107 si\u0119 z ca\u0142\u0105 dokumentacj\u0105 poszkodowanych.<\/p>\n<p><strong>Niew\u0105tpliwie \u015bmier\u0107 wywo\u0142uje b\u00f3l&#8230;<\/strong><\/p>\n<p>Jednym z przyk\u0142ad\u00f3w walki przegranej w s\u0105dzie jest sprawa z Tarnowa. C\u00f3rka po \u015bmierci matki potr\u0105conej przez samoch\u00f3d dosta\u0142a zado\u015b\u0107uczynienie, kt\u00f3re ledwie pokry\u0142o koszty pogrzebu, i skierowa\u0142a spraw\u0119 do s\u0105du. S\u0105d Rejonowy w Tarnowie przyzna\u0142 jej 30 tys. z\u0142.<\/p>\n<p>Decyzj\u0119 uzasadnia\u0142: &#8222;Niew\u0105tpliwie utrata osoby najbli\u017cszej zawsze wywo\u0142uje b\u00f3l, tym niemniej \u015bmier\u0107 ka\u017cdej osoby jest zdarzeniem pewnym, kt\u00f3re pr\u0119dzej czy p\u00f3\u017aniej musi nast\u0105pi\u0107. Tym samym zado\u015b\u0107uczynienie rekompensuje w istocie cz\u0119sto jedynie wcze\u015bniejsz\u0105 utrat\u0119 cz\u0142onka rodziny. (&#8230;) Z uwagi na wiek pokrzywdzonej i \u015bredni\u0105 statystyczn\u0105 d\u0142ugo\u015b\u0107 \u017cycia mo\u017cna za\u0142o\u017cy\u0107, \u017ce pow\u00f3dka i matka tworzy\u0142yby jeszcze rodzin\u0119 przez kilkana\u015bcie lat. Okoliczno\u015bci te przemawiaj\u0105 za konieczno\u015bci\u0105 zas\u0105dzenia zado\u015b\u0107uczynienia w umiarkowanej wysoko\u015bci&#8221; &#8211; czytamy w wyroku.<\/p>\n<p><strong>Wyrok to wyrok, co komentowa\u0107?<\/strong><\/p>\n<p>Eksperci oraz osoby, kt\u00f3re na co dzie\u0144 zajmuj\u0105 si\u0119 sprawami ubezpiecze\u0144, twierdz\u0105, \u017ce nie do ko\u0144ca rozumiej\u0105 to uzasadnienie. &#8211; Czy zwi\u0105zki rodzinne i si\u0142\u0119 zwi\u0105zk\u00f3w rodzinnych mo\u017cna zbada\u0107 d\u0142ugo\u015bci\u0105 \u017cycia? &#8211; zastanawia\u0142a si\u0119 w audycji &#8222;Konfrontacje&#8221; Cezarego \u0141asiczki Aleksandra Wiktorow, rzeczniczka ubezpieczonych. &#8211; Ka\u017cda rodzina jest inna i to sztuczne wypowiadanie si\u0119, \u017ce ten jest wa\u017cniejszy, z tym mam mniejszy zwi\u0105zek, ten b\u0119dzie kr\u00f3cej, a ten d\u0142u\u017cej \u017cy\u0142. Ale s\u0105dy musz\u0105 jakie\u015b uzasadnienie przyj\u0105\u0107 &#8211; dodaje.<\/p>\n<p>Prawnicy ani Ministerstwo Sprawiedliwo\u015bci nie chc\u0105 sprawy komentowa\u0107, bo jak twierdz\u0105, to jest wyrok niezawis\u0142ego s\u0105du i tylko on mo\u017ce wyja\u015bnia\u0107, o co chodzi\u0142o. Z s\u0119dzi\u0105, kt\u00f3ra orzeka\u0142a w tej sprawie, nie uda\u0142o si\u0119 nam skontaktowa\u0107. W jej wydziale dowiedzieli\u015bmy si\u0119, \u017ce jest na zwolnieniu.<\/p>\n<p><strong>Coraz cz\u0119\u015bciej chcemy dochodzi\u0107 swego<\/strong><\/p>\n<p>Ludzie, kt\u00f3rzy s\u0105 niezadowoleni z zaoferowanej przez zak\u0142ad ubezpieczeniowy sumy, mog\u0105 spr\u00f3bowa\u0107 zwr\u00f3ci\u0107 si\u0119 z pro\u015bb\u0105 o interwencj\u0119 do rzecznika ubezpieczonych i robi\u0105 to coraz cz\u0119\u015bciej. Przez ostatnie lata liczba takich skarg prawie si\u0119 podwoi\u0142a &#8211; w 2009 roku do biura rzecznika wp\u0142yn\u0119\u0142o ich 8 tysi\u0119cy, a w 2011 ju\u017c 15 tysi\u0119cy.<\/p>\n<p>Rzecznik po otrzymaniu pro\u015bby bada spraw\u0119 i w imieniu ubezpieczonego pr\u00f3buje j\u0105 za\u0142atwi\u0107. Je\u015bli to nie pomo\u017ce, pozostaje ostateczne wyj\u015bcie &#8211; s\u0105d. Wzrost liczby problem\u00f3w z odszkodowaniami to tak\u017ce wynik zachowania firm ubezpieczeniowych. &#8211; Zak\u0142ady wychodz\u0105 z za\u0142o\u017cenia, \u017ce klienci chc\u0105 oszuka\u0107. Oczywi\u015bcie, zdarzaj\u0105 si\u0119 &#8211; i to wsz\u0119dzie, nie tylko w Polsce &#8211; r\u00f3\u017cne nadu\u017cycia, w tym przest\u0119pstwa ubezpieczeniowe. Tylko trzeba \u015bciga\u0107 przest\u0119pc\u00f3w, a nie kara\u0107 wszystkich &#8211; m\u00f3wi\u0142a w TOK FM prof. Aleksandra Wiktorow, kt\u00f3ra pe\u0142ni funkcj\u0119 rzecznika ubezpieczonych od 2011 roku.<\/p>\n<p><strong>To si\u0119 tak tylko nazywa<\/strong><\/p>\n<p>Op\u0142acanie sk\u0142adek na wypadek niezdolno\u015bci do pracy i choroba uniemo\u017cliwiaj\u0105ca prac\u0119 te\u017c nie musz\u0105 wystarczy\u0107, \u017ceby dosta\u0107 odszkodowanie. &#8211; Na skutek schorzenia m\u0119\u017cczyzna dozna\u0142 ca\u0142kowitej niezdolno\u015bci do pracy. Potwierdzi\u0142 to wyrokiem s\u0105d, bo by\u0142y te\u017c k\u0142opoty z uzyskaniem \u015bwiadcze\u0144 od ZUS &#8211; m\u00f3wi Mi\u0142osz Jakubowski.<\/p>\n<p>Okaza\u0142o si\u0119, \u017ce definicja trwa\u0142ej niezdolno\u015bci do pracy, kt\u00f3r\u0105 zawiera\u0142a polisa, obejmowa\u0142a jeszcze niezdolno\u015b\u0107 do samodzielnej egzystencji. &#8211; M\u0119\u017cczyzna widzia\u0142 przed sob\u0105 polis\u0119 zatytu\u0142owan\u0105 &#8222;Ubezpieczenie na wypadek trwa\u0142ej niezdolno\u015bci do pracy&#8221; i by\u0142 przekonany, \u017ce jest od tego ubezpieczony. Zapis warunk\u00f3w ubezpieczenia zaw\u0119\u017ca\u0142 jego zakres &#8211; t\u0142umaczy prawnik.<\/p>\n<p>M\u0119\u017cczyzna z\u0142o\u017cy\u0142 wnioski do UOKiK i KNF, ale ich zdaniem polskie prawo przewiduje swobod\u0119 zawierania um\u00f3w i zapis jest zrozumia\u0142y, wi\u0119c nie mo\u017cna skutecznie interweniowa\u0107. W tym przypadku ubezpieczyciel prawdopodobnie uniknie zap\u0142aty. M\u0119\u017cczyzna do s\u0105du i\u015b\u0107 nie chce. Boi si\u0119, \u017ce spraw\u0119 przegra.<\/p>\n<p><strong>Zawa\u0142 serca, a jakby nie zawa\u0142<\/strong><\/p>\n<p>Nawet je\u015bli jeste\u015b ubezpieczony na \u017cycie, po zawale odszkodowania mo\u017cesz nie dosta\u0107 &#8211; tak przynajmniej by\u0142o w PZU. Jak przypomina Jakubowski, firma omija\u0142a wyp\u0142aty w specyficzny spos\u00f3b. &#8211; W og\u00f3lnych warunkach ubezpieczenia na \u017cycie znajdowa\u0142a si\u0119 definicja zawa\u0142u serca niezgodna z wiedz\u0105 medyczn\u0105. Na tej podstawie u bardzo wielu os\u00f3b, u kt\u00f3rych dosz\u0142o do zawa\u0142u serca, ubezpieczyciel odmawia\u0142 wyp\u0142aty &#8211; m\u00f3wi. Sprawa wysz\u0142a na jaw, co spowodowa\u0142o, \u017ce w 2010 roku UOKiK na\u0142o\u017cy\u0142 na PZU prawie 4 mln z\u0142 kary &#8211; bo zapis dotyczy\u0142 wiedzy medycznej, kt\u00f3rej przeci\u0119tni ludzie nie maj\u0105.<\/p>\n<p><strong>Nieznajomo\u015b\u0107 umowy szkodzi<\/strong><\/p>\n<p>Nieznajomo\u015b\u0107 zapis\u00f3w rzadko mo\u017ce jednak pom\u00f3c w sporze o odszkodowanie. &#8211; Ubezpieczyciel do polisy do\u0142\u0105cza og\u00f3lne warunki ubezpieczenia. Ma\u0142o kto je czyta, a trzeba je czyta\u0107. To powinien pami\u0119ta\u0107 ka\u017cdy ubezpieczony. Trzeba dok\u0142adnie zapozna\u0107 si\u0119 z tre\u015bci\u0105 og\u00f3lnych warunk\u00f3w ubezpieczenia, bo zawsze w takim dokumencie znajd\u0105 si\u0119 zapisy, kt\u00f3re b\u0119d\u0105 wy\u0142\u0105cza\u0142y odpowiedzialno\u015b\u0107 ubezpieczyciela w pewnych przypadkach &#8211; przestrzega Jakubowski. Chodzi o tzw. kruczki prawne. Ale ich przeczytanie niekoniecznie wystarczy, by unikn\u0105\u0107 przykrej niespodzianki.<\/p>\n<p>Relacja ubezpieczony &#8211; ubezpieczyciel jest z natury nier\u00f3wna. Jedna strona d\u0105\u017cy, by jak najwi\u0119cej otrzyma\u0107, a druga, by jak najmniej straci\u0107. &#8211; Tu jest pewien konflikt, tylko \u017ce ubezpieczony jest w gorszej sytuacji, bo nowe ubezpieczenia s\u0105 skomplikowane. Wystarczy wzi\u0105\u0107 pierwsz\u0105 z brzegu umow\u0119 o og\u00f3lnych warunkach ubezpieczenia i ni w z\u0105b si\u0119 nie zrozumie, co si\u0119 kiedy nale\u017cy &#8211; podsumowuje ze smutkiem Aleksandra Wiktorow.<\/p>\n<p>gazeta.pl<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kobieta i tak by umar\u0142a, wi\u0119c pe\u0142ne odszkodowanie si\u0119 nie nale\u017cy &#8211; tak S\u0105d Rejonowy w Tarnowie uzasadnia\u0142 wyrok w sprawie odszkodowania za \u015bmier\u0107 starszej kobiety potr\u0105conej na jezdni. R\u00f3wnie\u017c ubezpieczalnie robi\u0105 wiele, by unikn\u0105\u0107 wyp\u0142acenia pieni\u0119dzy. Umowa o &#8222;niezdolno\u015bci do pracy&#8221; tak naprawd\u0119 dotyczy &#8222;niezdolno\u015bci do egzystencji&#8221;. A zawa\u0142 serca nie zawsze jest tym, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[12,61],"class_list":["post-1838","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-aktualnosci","tag-odszkodowanie","tag-rzu"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1838","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1838"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1838\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1839,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1838\/revisions\/1839"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1838"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1838"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1838"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}