{"id":3478,"date":"2022-07-10T12:33:57","date_gmt":"2022-07-10T11:33:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/?p=3478"},"modified":"2022-07-10T12:33:57","modified_gmt":"2022-07-10T11:33:57","slug":"czterdziestoczteroletnia-kobieta-przyjeta-na-planowy-zabieg-artroskopii-kolana-wrocila-do-bliskich-w-stanie-wegetatywnym-po-pietnastu-latach-udalo-sie-wykazac-wine-szpitala","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/?p=3478","title":{"rendered":"Czterdziestoczteroletnia kobieta przyj\u0119ta na planowy zabieg artroskopii kolana, wr\u00f3ci\u0142a do bliskich w stanie wegetatywnym &#8211; po pi\u0119tnastu latach uda\u0142o si\u0119 wykaza\u0107 win\u0119 szpitala"},"content":{"rendered":"\n<p>Dnia 10 lipca 2007 roku na Oddzia\u0142 Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej Samodzielnego Publicznego Zak\u0142adu Opieki Zdrowotnej \u201eLatawiec\u201d w \u015awidnicy przyj\u0119to 44-letni\u0105 kobiet\u0119 na zabieg artroskopii kolana lewego, z powodu wcze\u015bniejszego urazu doznanego w wyniku potkni\u0119cia podczas rodzinnego spaceru. Dzie\u0144 p\u00f3\u017aniej u pacjentki planowo przeprowadzono zabieg operacyjny. W drugiej dobie po zabiegu artroskopii przeprowadzonym w znieczuleniu podpaj\u0119czyn\u00f3wkowym, w godzinach porannych kobieta zacz\u0119\u0142a uskar\u017ca\u0107 si\u0119 na wyst\u0119puj\u0105ce os\u0142abienie i duszno\u015bci, skutkuj\u0105ce kilkukrotnym omdleniem. Reakcja personelu ograniczy\u0142a si\u0119 jedynie do podania aparatu tlenowego, uchylenia okna szpitalnego i pozostawienia pacjentki bez dalszego nadzoru. W ocenie personelu nag\u0142a utrata przytomno\u015bci by\u0142a wynikiem os\u0142abienia pooperacyjnego, a tak\u017ce normalnym nast\u0119pstwem wcze\u015bniej przeprowadzonego zabiegu i nie wymaga\u0142a niezw\u0142ocznego przeprowadzenia diagnostyki lekarskiej. Niestety, po kilku epizodach zas\u0142abni\u0119cia u pacjentki dosz\u0142o do nag\u0142ego zatrzymania kr\u0105\u017cenia powoduj\u0105cego konieczno\u015b\u0107 podj\u0119cia kilkudziesi\u0119ciominutowej akcji resuscytacyjnej. Jako przyczyn\u0119 zatrzymania kr\u0105\u017cenia wskazano masywn\u0105 zatorowo\u015b\u0107 p\u0142ucn\u0105. Po odzyskaniu pracy serca i przywr\u00f3ceniu kr\u0105\u017cenia, pacjentk\u0119 przekazano do Oddzia\u0142u Intensywnej Terapii. Chor\u0105 zaintubowano podaj\u0105c tlen i leki wed\u0142ug zalece\u0144 anestezjologicznych. Jej stan okre\u015blono jako bardzo ci\u0119\u017cki &#8211; pozostawa\u0142a nieprzytomna i nie reagowa\u0142a na bod\u017ace zewn\u0119trzne. Okres hospitalizacji na Oddziale Intensywnej Terapii trwa\u0142 kolejne trzy miesi\u0105ce, potem pacjentk\u0119 wypisano do domu z zaleceniem kontynuacji opieki i rehabilitacji w warunkach ambulatoryjno-domowych. Pomimo intensywnego leczenia i powolnej stabilizacji stanu zdrowotnego pacjentki, nie uda\u0142o si\u0119 uzyska\u0107 powrotu \u015bwiadomo\u015bci. Przez kilkana\u015bcie lat kobieta pozostawa\u0142a w przewlek\u0142ym stanie wegetatywnym, bez jakiegokolwiek kontaktu logicznego z otaczaj\u0105cym j\u0105 \u015bwiatem zewn\u0119trznym. Ca\u0142kowicie niezdolna do samodzielnej egzystencji, wymaga\u0142a ca\u0142odobowej opieki zwi\u0105zanej z karmieniem, przewijaniem i usprawnieniem ruchowym.<\/p>\n\n\n\n<p>Najbli\u017csi cz\u0142onkowie rodziny obok ogromu traumy i zmaga\u0144 z trudami codziennej piel\u0119gnacji, zdecydowali si\u0119 podj\u0105\u0107 ci\u0119\u017ck\u0105 walk\u0119 o sprawiedliwo\u015b\u0107 oraz kompensacj\u0119 cierpienia i koszt\u00f3w nale\u017cnych za d\u0142ugotrwa\u0142\u0105 opiek\u0119 niepe\u0142nosprawnej kobiety.<\/p>\n\n\n\n<p>Proces s\u0105dowy trwa\u0142 siedem lat, w sprawie wykonano kilka ekspertyz medycznych. W pocz\u0105tkowym okresie procesu biegli podkre\u015blali, \u017ce wykonanie zabiegu artroskopii odby\u0142o si\u0119 w zgodzie z obowi\u0105zuj\u0105cymi standardami sztuki lekarskiej i aktualn\u0105 wiedz\u0105 medyczn\u0105.<\/p>\n\n\n\n<p>W ocenie zespo\u0142u bieg\u0142ych, kt\u00f3rzy jako pierwsi dokonali analizy dokumentacji medycznej poszkodowanej, stwierdzona u niej encefalopatia niedokrwienno-niedotleniowa z czteroko\u0144czynowym niedow\u0142adem spastycznym, b\u0119d\u0105ca nast\u0119pstwem przebytego zatoru t\u0119tnicy p\u0142ucnej; nie pozostawa\u0142a w zwi\u0105zku przyczynowo-skutkowym z post\u0119powaniem medycznym wobec pacjentki, a p\u00f3\u017aniejszy stan zdrowia pow\u00f3dki by\u0142 zwyczajnym nast\u0119pstwem powik\u0142ania mieszcz\u0105cego si\u0119 w granicach ryzyka zabiegu, nie za\u015b wskutek nieprawid\u0142owego post\u0119powania medycznego.<\/p>\n\n\n\n<p>Za\u015b pozwany szpital na etapie post\u0119powania s\u0105dowego wielokrotnie zaprzecza\u0142 wszelkim twierdzeniom i zarzutom strony powodowej, co do nieprawid\u0142owego leczenia niepe\u0142nosprawnej kobiety w szpitalu. Wed\u0142ug niego pow\u00f3dztwo nie by\u0142o zasadne i winno by\u0142o zosta\u0107 oddalone w ca\u0142o\u015bci ze wzgl\u0119du na uzyskanie od pacjentki \u015bwiadomej zgody do przeprowadzenia leczenia operacyjnego. W jego ocenie obserwacja stanu pacjentki oraz monitorowanie wska\u017anik\u00f3w krwi i t\u0119tna by\u0142y wystarczaj\u0105cymi czynno\u015bciami, a ca\u0142okszta\u0142t dzia\u0142a\u0144 podmiotu leczniczego w zakresie dalszej hospitalizacji &#8211; zgodny z przewidzian\u0105 sztuk\u0105 lekarsk\u0105.<\/p>\n\n\n\n<p>Zdaniem pe\u0142nomocnik\u00f3w<a href=\"http:\/\/kancelaria-kwiecien.pl\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> <strong>adw. Ilony Kwiecie\u0144<\/strong><\/a> oraz <strong>adw. Edgara Mazurka<\/strong> reprezentuj\u0105cych pacjentk\u0119, istotne by\u0142o wykazanie, \u017ce w powy\u017cszym stanie faktycznym mieli\u015bmy do czynienia zar\u00f3wno z b\u0142\u0119dem diagnostycznym, jak i terapeutycznym b\u0119d\u0105cym konsekwencj\u0105 zaniecha\u0144 w diagnozie oraz brakiem prawid\u0142owego nadzoru nad pacjentk\u0105 po operacji artroskopii kolana w dolno\u015bl\u0105skim podmiocie leczniczym. Pe\u0142nomocnicy nie mieli \u017cadnych w\u0105tpliwo\u015bci, analizuj\u0105c przebieg pooperacyjnej hospitalizacji poszkodowanej pow\u00f3dki &#8211; uwzgl\u0119dniaj\u0105c jednocze\u015bnie fakt, \u017ce kobieta znajdowa\u0142a si\u0119 w grupie podwy\u017cszonego ryzyka zakrzepowego &#8211; i\u017c zasadnym by\u0142o wysuni\u0119cie zarzutu, \u017ce zabezpieczenie pobytu pooperacyjnego pacjentki w szpitalu strony pozwanej pod k\u0105tem jako\u015bci personelu medycznego i jego niewystarczaj\u0105cej reakcji na doznane przez pow\u00f3dk\u0119 omdlenia &#8211; nie by\u0142o nale\u017cyte, co w konsekwencji doprowadzi\u0142o do zatorowo\u015bci p\u0142ucnej, a nast\u0119pnie zawa\u0142u serca.<\/p>\n\n\n\n<p>Prze\u0142omowym momentem w powy\u017cszej sprawie okaza\u0142y si\u0119 opinie bieg\u0142ych kardiologa i anestezjologa, kt\u00f3rzy zgodnie wskazali na szereg uchybie\u0144, tj.: brak natychmiastowego powiadomienia lekarza o zaistnia\u0142ych omdleniach, brak pomiaru podstawowych parametr\u00f3w \u017cyciowych i stosowania ci\u0105g\u0142ego monitorowania elektrokardiograficznego, pozwalaj\u0105cego na wcze\u015bniejsze rozpoznanie powik\u0142a\u0144 zatorowych; nieadekwatna reakcja w stosunku do pojawiaj\u0105cych si\u0119 omdle\u0144 w postaci biernej tlenoterapii, kt\u00f3ra dodatkowo mog\u0142a maskowa\u0107 objawy rozwijaj\u0105cej si\u0119 zatorowo\u015bci p\u0142uc oraz istotne braki w dokumentacji medycznej. Powy\u017csze nieprawid\u0142owe dzia\u0142ania pracownik\u00f3w szpitala uniemo\u017cliwi\u0142y wykonanie diagnostyki w kierunku tworz\u0105cego si\u0119 zatoru t\u0119tnicy p\u0142ucnej, co mog\u0142o w spos\u00f3b znaczny zmniejszy\u0107 ryzyko uszkodze\u0144 neurologicznych, poprzez wcze\u015bniejsze zastosowanie intensywnego leczenia. W przypadku omdle\u0144 we wczesnym okresie pooperacyjnym, personel medyczny by\u0142 zobligowany do rozwa\u017cenia prawdopodobie\u0144stwa wyst\u0105pienia klinicznych powik\u0142a\u0144 zakrzepowo- zatorowych.<\/p>\n\n\n\n<p>W dniu 27 maja 2022 roku S\u0105d Okr\u0119gowy w \u015awidnicy rozpatruj\u0105c dotychczasowo zebrany materia\u0142 dowodowy, a tak\u017ce zeznania najbli\u017cszych i opinie bieg\u0142ych &#8211; orzek\u0142, \u017ce lekarze zatrudnieni w pozwanym szpitalu nie dope\u0142nili ci\u0105\u017c\u0105cych na nich obowi\u0105zk\u00f3w w zakresie nale\u017cytej staranno\u015bci, przede wszystkim na etapie diagnozowania choroby i tym samym doprowadzili do szeregu powik\u0142a\u0144 zdrowotnych oraz cierpie\u0144 fizycznych i psychicznych u pow\u00f3dki. S\u0105d w spos\u00f3b bezsprzeczny uzna\u0142, \u017ce dosz\u0142o do ra\u017c\u0105cych b\u0142\u0119d\u00f3w, w tym zaniecha\u0144 personelu medycznego, kt\u00f3re mia\u0142y bezpo\u015bredni wp\u0142yw na uszkodzenie cia\u0142a, rozstr\u00f3j zdrowia i w konsekwencji \u015bmier\u0107 pow\u00f3dki, gdy\u017c przyczyna omdle\u0144 pacjentki wymaga\u0142a wyja\u015bnienia, zw\u0142aszcza w sytuacji trzech incydent\u00f3w. Wymaganej diagnostyki nie dokonano ani po pierwszym, ani po drugim incydencie utraty przytomno\u015bci przez pacjentk\u0119. Nie przeprowadzono r\u00f3wnie\u017c pog\u0142\u0119bionego wywiadu i nie wdro\u017cono post\u0119powania diagnostycznego, cho\u0107 powy\u017csze powinny by\u0107 dla personelu medycznego obligatoryjne. Ograniczenie czynno\u015bci wobec pacjentki do wietrzenia pomieszczenia i podania biernej tlenoterapii by\u0142o niewystarczaj\u0105ce.<\/p>\n\n\n\n<p>Na rzecz bliskich zmar\u0142ej kobiety zas\u0105dzono \u015bwiadczenia w \u0142\u0105cznej wysoko\u015bci blisko czterech milion\u00f3w z\u0142otych. Wydany w sprawie wyrok jest nieprawomocny. W ocenie pe\u0142nomocnik\u00f3w strony powodowej, nale\u017cy spodziewa\u0107 si\u0119 z\u0142o\u017cenia apelacji przez pozwanego.<\/p>\n\n\n\n<p>Jak podkre\u015bla <a href=\"http:\/\/kancelaria-kwiecien.pl\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">mec. Ilona Kwiecie\u0144<\/a> &#8211; powy\u017cszy przykry w skutkach incydent ukazuje, \u017ce w ramach dzia\u0142ania z nale\u017cyt\u0105 staranno\u015bci\u0105 przy udzielaniu \u015bwiadcze\u0144 zdrowotnych, zar\u00f3wno lekarz, jak i personel medyczny maj\u0105 obowi\u0105zek przeprowadzi\u0107 post\u0119powanie diagnostyczne ze szczeg\u00f3ln\u0105 uwag\u0105, po\u015bwi\u0119caj\u0105c na to niezb\u0119dny czas, a w razie zaistnienia potrzeby lub w\u0105tpliwo\u015bci &#8211; zasi\u0119gn\u0105\u0107 opinii w\u0142a\u015bciwego lekarza specjalisty. To podmiot udzielaj\u0105cy \u015bwiadcze\u0144 zdrowotnych obowi\u0105zany jest do zapewnienia bezpiecze\u0144stwa pobytu pacjent\u00f3w i ponosi odpowiedzialno\u015b\u0107 za niedo\u0142o\u017cenie nale\u017cytej staranno\u015bci przez swoich pracownik\u00f3w. A op\u00f3\u017anienie diagnozy skutkuj\u0105ce nast\u0119pnie okre\u015blonymi negatywnymi nast\u0119pstwami, jest r\u00f3wnie\u017c podstaw\u0105 do odpowiedzialno\u015bci za delikt w postaci zaniechania w sytuacji istnienia obowi\u0105zku dzia\u0142ania (czyt. b\u0142\u0105d medyczny). W istocie jest to jeden z najpowa\u017cniejszych b\u0142\u0119d\u00f3w, gdy\u017c bezpowrotnie odbiera pacjentowi szans\u0119 na skuteczne leczenie, nierzadko r\u00f3wnie\u017c jego zdrowie i \u017cycie.<\/p>\n\n\n\n<p>Sprawa toczy\u0142a si\u0119 przed S\u0105dem Okr\u0119gowym w \u015awidnicy, sygn. akt: I C 629\/20.<\/p>\n\n\n\n<p>marshal.pl<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dnia 10 lipca 2007 roku na Oddzia\u0142 Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej Samodzielnego Publicznego Zak\u0142adu Opieki Zdrowotnej \u201eLatawiec\u201d w \u015awidnicy przyj\u0119to 44-letni\u0105 kobiet\u0119 na zabieg artroskopii kolana lewego, z powodu wcze\u015bniejszego urazu doznanego w wyniku potkni\u0119cia podczas rodzinnego spaceru. Dzie\u0144 p\u00f3\u017aniej u pacjentki planowo przeprowadzono zabieg operacyjny. W drugiej dobie po zabiegu artroskopii przeprowadzonym w znieczuleniu podpaj\u0119czyn\u00f3wkowym, w [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8,45],"tags":[120,11,22,12,51,13],"class_list":["post-3478","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-aktualnosci","category-artykul-glowny","tag-blad-medyczny","tag-marshal","tag-oc","tag-odszkodowanie","tag-renta","tag-zadoscuczynienie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3478","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3478"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3478\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3479,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3478\/revisions\/3479"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3478"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3478"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.odszkodowania.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3478"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}